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異類矽谷：老派矽谷工程師不正經的深度田野踏查

為了解決誇鬆原版的問題，作者鱸魚 這樣論述：

破天荒高薪等於無上限高壓， 沒有人生勝利組卻有極限通勤族， 野火、斷電、缺水、牛仔與巡糞員，矽谷和你想的不一樣！   　　◎三十年矽谷蹲點第一手報導   　　矽谷不是地名，是文化。   　　在白人只占三成而且其中很多都不是美國人、半數工程師是印度人的矽谷，沒人在乎口音也不講究排場，全公司上下包括CEO都穿牛仔褲，「正式」不過是把T恤換成襯衫。   　　矽谷人從不羨慕別人開什麼車，畢竟沒人會羨慕別人穿什麼襪子，講究的人根本不買車，沒車最酷最環保。新一代工程師甚至沒人抽菸，因為那太落伍。   　　◎最精準的矽谷直送   　　矽谷不喜歡也不浪費時間

在繁文縟節，開會只想聽真問題並找到解決方案。在這裡，有司機並不比當Uber司機光榮。若要求矽谷CEO為了尊榮感放棄隱私，那將是種羞辱。   　　來自全世界的矽漂族共同打造了矽谷，這裡追求的不是明天會更好，而是明天「一定要」更好，以最高效率打造個人和企業價值，卻也大方犒賞、無情淘汰，既勢利又誠實。   　　◎來自參與式觀察者的矽谷正確理解書   　　矽谷既有白吃的午餐、無上限休假日，也有每天花四到六小時通勤的「極限通勤族」，只要更好不要夠好的不「易」之財，以及大量住不起房子的車床族與帳篷族。   　　鹽田、斷層、巨木、年年燒不盡的野火、滿山遍野的野花與草坡、一颳大風

就停電、沒有蚊子但有獅子……矽谷有太多的不為人知，這也才是完整的矽谷！   眾聲推薦 　　-王文華∣作家、網路媒體《創新拿鐵》創辦人 　　-肯吉&柯柯∣「矽谷輕鬆談」Podcast主持人 　　-矽谷阿雅∣矽谷人工智慧新創Taelor創辦人暨執行長 　　-矽谷美味人妻KT∣「矽谷為什麼」Podcast主持人 　　-阿淇博士∣「阿淇博士Dr. Achi」YouTube主持人 　　-翁子騏∣Vocus方格子執行長 　　-楊士範∣關鍵評論網媒體集團共同創辦人 　　-詹益鑑∣連續創業者與天使投資人、「矽谷為什麼」Podcast主持人 　　-Mr. 6劉威麟∣網路趨勢觀察家 　　-鄭國威∣泛

科知識公司知識長 　　-鄭緯筌∣《Vista寫作陪伴計畫」主理人、《內容感動行銷》《慢讀秒懂》作者 　　-蔣萬安∣台北市立法委員 　　-Dr. Phoebe∣《換日線》專欄作家 　　（按姓名筆畫排序） 好評推薦   　　（以下謹依姓名筆畫排序） 　　鱸魚這本書點出了真正的矽谷，是一種「接受異己、擁抱多元、欣賞光譜」的生活態度。──王文華∣作家、網路媒體《創新拿鐵》創辦人 　　我們和同在矽谷的朋友們時常說，在矽谷生活幾年，價值觀已崩壞，雖是玩笑話但也有幾分真實，矽谷就是這樣一個會改變你人生的地方：打碎你原有的價值觀，再重新建立起一套矽谷式全新價值觀，而矽谷之所以為矽谷，正是因

為有多元文化與包容的價值觀。 　　鱸魚用犀利準確的文字帶我們走進了不為大多數人知的矽谷，探索了在高科技產業蓬勃發展的外表下，那些真實卻讓人不願面對的窘境與代價，寫出了連矽谷人都不知道的奇聞軼事。他細膩的文筆讓人暗暗一驚，原來我們早已習以為常的矽谷百態，在旁觀者眼中竟是如此荒謬與幽默。這本矽谷生活大全讓人一窺真實的矽谷人生，無論是否待過，看過書後都會重新思考究竟何謂矽谷。──肯吉與柯柯∣「矽谷輕鬆談」Podcast主持人 　　《異類矽谷》是一本妙語如珠又深入人心的「矽谷叢林生存法則」，透過鱸魚的多年觀察筆記，以生動有趣的文字，呈現矽谷的多種族文化、工作方式、文化歷史、地理環境等各種角度的風

貌。每一篇都有獨特的鱸魚式幽默風格，每讀三行就忍不住拍手叫好又感動，使人又笑又淚。而從字裡行間的美國台式幽默裡，更可看到那隱藏在有趣文字後的自我認同和情感價值，以及在矽谷的真實人生。──矽谷美味人妻KT∣「矽谷為什麼」Podcast主持人 　　我一直不喜歡矽谷，卻很喜歡鱸魚。矽谷的瘋狂已顯而易見：知名大學教授窮到要睡車上、年薪千萬台幣買不起房、野生獅子闖進民宅……除此之外，矽谷明明走在世界科技前端，卻像難民窟一樣一天到晚斷電失火。但，這些瘋狂在鱸魚筆下都合理了起來，他總是能幽默輕鬆的為瘋狂歸納出理由，呈現矽谷的人生百態。──阿淇博士∣「阿淇博士Dr. Achi」YouTube主持人 　

　鱸魚是一個混種且非典型的工程師，大學念的是英美文學，做過翻譯工作，最後成為「矽漂族」，在矽谷展開自己的工程師職涯，就這樣幹了一輩子。這獨特的背景讓他以深入的觀點，帶有人文的筆鋒，介紹一個更加真實的矽谷。《異類矽谷》不只幫助讀者從不同的角度認識矽谷，也幫助讀者從另一個方向靠近這世界。──翁子騏∣Vocus方格子執行長 　　我是一個很懶的人，很多朋友喜歡休假時出國旅行，不管是日、韓、東南亞、中東、歐洲、美洲、非洲等都是樂意嘗試的目的地。這兩年全球因為疫情之故多數人都猶豫著出國時，我倒是悠然自得的宅在台灣。 　　但因為公私皆有的原因，我在二○一四到二○一八年倒是去過美國好幾次，當然不只加州，

不過若再加上我本身對於網路產業的痴迷和投入以及工作之故，那北加州那泛稱矽谷的舊金山灣區，可能還真的算是我最常到訪也頗感熟悉的外國地區。 　　也因此，拜讀《異類矽谷》給了我很多意料之外的收穫。因為熟悉，所以我更能理解和想像書中描述的多數地理環境、矽谷文化和企業背景；因為熟悉，書中許多一般外人可能較無從觀察或注意到的情景，我更感到新奇和回味再三。 　　從高中開始就熱愛網路的我，自然對於矽谷有所幻想，但我也早過了單純做夢的年紀，更清楚知道自己喜歡和習慣的生活和環境為何。矽谷有美好的地方、有神奇的地方，有世界上最一流的科技公司和最前沿的新科技與技術，也有這些美好之下的不美好和令人沮喪。 　　《異

類矽谷》提供的不是美好表象之下的批判，而是更為誠實地表述其多元樣貌，提供一些思考的切入點，來拼齊這塊名為矽谷的圖像。──楊士範∣關鍵評論網媒體集團共同創辦人 　　來到矽谷之前，我早已是鱸魚的粉絲，那些關於灣區的人事地物，總讓我心嚮往之。定居兩年之後，以在地菜鳥的觀點，對於他深刻的觀察力、精準的文字力，既兼顧知識性與娛樂性，又帶著人文關懷與省思，更感到嘆服。 　　因緣際會在疫情之下與鱸魚成為知交，深深感受他人如其文，見廣慮深；而這次集文成冊，我有幸先睹為快，更覺得文如其人，春風煦煦。 　　與其說我想推薦這本書，更不如說我想推薦這位作者，我的矽谷前輩與好友。曾經我以為矽谷只有科技、新創與投

資，但因為鱸魚，我才有機會探究那些多數人以為熟悉、但其實並不認識的矽谷。──詹益鑑∣連續創業者與天使投資人、「矽谷為什麼」Podcast主持人 　　矽谷有什麼了不起？台灣就有好幾個！竹科矽谷、中科矽谷、南科矽谷，甚至還有亞洲矽谷！北京中關村、深圳都被稱為中國矽谷，班加羅爾是印度矽谷，愛爾蘭是歐洲矽谷，非洲大國奈及利亞首都拉哥斯也有非洲矽谷之稱。然而，正因有那麼多複製矽谷的嘗試，原版的矽谷才更顯難得，好像是個產業聚落，卻實質掌握著全球文化和經濟。 　　如果你和我一樣對矽谷有一知半解的認識，卻想一石二鳥地不去矽谷也當個矽谷通，一定要看鱸魚這本一魚多吃的矽谷田野踏查，看他如何生動幽默地描繪他所

看見的矽谷，書中還有許多看似輕描淡寫卻後勁強烈的環境與社會反思。──鄭國威∣泛科知識公司知識長 　　說到矽谷，你的腦海裡會浮現什麼畫面呢？是風光明媚的加州陽光生活，還是日進斗金、影響力非凡的Google、Facebook等大公司呢？ 　　如果你跟我一樣，生活裡充斥著網路和科技產品，也許早就對矽谷懷抱著憧憬，或者覺得既親切又熟悉。令人莞爾的是，看完《異類矽谷》你將赫然發現，原來真實的矽谷並不是那麼一回事。 　　先前就在方格子拜讀過鱸魚的文章，欣賞他平實又生動的文筆。想知道自稱吃了一輩子科技飯的他會帶領我們探索怎樣的美國夢嗎？現在就和我一起閱讀《異類矽谷》，來一趟矽谷之旅吧！──鄭緯筌∣「

Vista寫作陪伴計畫」主理人、《內容感動行銷》《慢讀秒懂》作者 　　二○○五年五月，我搭乘從費城出發的飛機降落在聖荷西機場，抱著緊張的心情準備開始我在律師事務所的暑期實習；提著行李走出機場，迎接我的是耀眼的陽光和湛藍的天空，這是我第一次來到當時大家都在熱烈討論的「矽谷」。 　　我在矽谷工作和生活了七年，這段期間對我來說是非常重要的人生經驗，包括：考上律師、開始第一份在美國的工作、踏上紅毯的另一端、經歷人生第一次失業、第一個孩子出生，更重要的是「矽谷文化」深深影響了我日後的生活態度。 　　鱸魚正是帶領我深度體驗矽谷文化的人。他對矽谷的認識不僅有地理上的廣度，更有對在地文化和歷史了解的深

度，這些都來自於他個人獨特的好奇心、洞察力，和願意嘗試與包容的個性。 　　市面上介紹矽谷的書籍不勝枚舉，網路上討論矽谷的資訊也不曾少過，但《異類矽谷》是我目前看過唯一對矽谷有最直接、深入的介紹，而且是鱸魚個人多年來實際在矽谷生活的經歷和體驗，以第一人稱的幽默敘述口吻分享在矽谷的食、衣、住、行文化，以及親身目睹矽谷十多年來的興衰與起伏。 　　這本書最吸引我的地方是，它不是介紹科技巨擘的人生勝利過程或全球最新科技的發展進程，而是深刻闡述「矽谷會有今天，靠的不是科技，而是來自四面八方的差異，以及背後支撐這一大盤差異的獨特文化」。至於這獨特文化是什麼，就屬鱸魚的「不正經深度田野踏查」能最深入讓人了

解與感同身受！──蔣萬安∣台北市立法委員 　　一收到邀約，我火速在三日內飆完了鱸魚的《異類矽谷》。 　　坦白說，市面上以矽谷之姿出道的文字族繁不及備載，彷彿只要和北加州沾上一咪咪邊，掛上矽谷的招牌，馬上能教你如何上天堂住套房並且晉身人生勝利組的行列。《異類矽谷》選擇反其道而行之，卻是我近年看過對矽谷最深刻的剖析。 　　我們急於羨慕矽谷的成功，卻鮮少有國家或城市願意做到對外來者完全的接納，只講實力不論其他來定輸贏（而且根據鱸魚的觀察，狼性十足的外來者完全打趴了土生土長且快樂至上的美國本土人），或是（無論美國非矽谷或是台灣的）企業往往都希望擁有矽谷公司的規模和格局，但鮮少有公司願意放長線釣

大魚，給予員工完全的尊重假期和自由，來要求員工給予同等的忠誠和回饋。 　　我們總會談及矽谷的成功故事，但這份成功卻是建築在被房價淘汰的遊民、花六小時通勤的小市民、時不時被淘汰革職的主管們的辛酸上。就算費盡一切心思得以在矽谷置產買房，等著的也不見得是你所預期的安居樂業，更有可能是燒不完的野火、鬥不完的山獅和土狼，以及禁不起風吹的供電系統，讓你時不時停電，體驗活在第三世界的刺激。 　　身為在矽谷科技業工作超過三十年的資深工程師，鱸魚幽默犀利的文章時不時戳中我的笑點，他是個內斂老道的作者，文章點閱率常常衝很高卻不愛在網路上出風頭，是個更偏愛去冷門景點探險的神祕寫手。但也因為他不討好觀眾更不隨波逐

流，他的文字真實貼切，觀點來自於幾十年的長居觀察。不但讓住過矽谷的我頗有共鳴，更得以藉由他的視角，更深入了解落腳於矽谷的無奈與滄桑。 　　矽谷的多元令人謙卑，也是在這樣不賣弄不誇張的謙遜之下，鱸魚以不矯情的方式揭露了矽谷的真面目。矽谷的生活並不完美更不輝煌，《異類矽谷》那些惱人、繁瑣、細膩的小故事拼湊出來的面向除了貼近真實，也更加觸動人心。──Dr. Phoebe∣《換日線》專欄作家  

阿鼻劍：三○週年紀念合訂本 ABI-SWORD

為了解決誇鬆原版的問題，作者馬利,鄭問 這樣論述：

　　劍冷血熱誰來試 　　三十年後傳奇繼續 　　台灣漫畫瑰寶，鄭問寫意水墨最高傑作 　　第三部〈前世〉絕版三回漫畫原著復刻版重現江湖 　　隨書贈送何勿生大海報＋鄭問復刻簽名畫卡 　　《阿鼻劍》第一部黑白水墨作品 　　1989年郝明義決定創辦《星期漫畫》，找了導演楊德昌當監製，並且頭陣作家鎖定了三位：麥仁杰、曾正忠，以及鄭問。麥仁杰以《鳥人》，曾正忠以《花心赤狐》，鄭問以《阿鼻劍》，又曾經是《刺客列傳》的讀者，所以他給自己留了一個和鄭問共同合作的機會，以筆名「馬利」化身劇作家，這就是阿鼻劍的起源…… 　　2019年，為了紀念《阿鼻劍》創作三十週年，大辣出版尋回了鄭問第三部〈前世〉三回的

闕漏稿子，並將一、二、三部合訂成精裝，以饗讀者們的願望，完美呈現鄭問《阿鼻劍》漫畫完本！ 　　極具詩意的武俠漫畫 　　《阿鼻劍》是國內漫畫創作的傳奇之一，也是鄭問的漫畫創作轉捩點，他獨特的水墨畫法，將武俠漫畫帶入了新的層次；而編劇馬利則將原本武俠小說的元素精采地串連重組，並融入發人深省的佛義，使得這部武俠漫畫有別於一般武俠的刀光劍影，有了更深的意涵。 　　編劇馬利說，一開始，《阿鼻劍》就有「前世」、「今生」的設計。我和鄭問合作的兩部《阿鼻劍》，第一部〈尋覓〉、第二部〈覺醒〉，都是「今生」的前半段。我的想法是：先用這兩部來讓今生的「何勿生」登場，然後回頭講他的前世，最後再來講他覺醒之後，今

生要執行的是什麼。這樣，我和鄭問合作，而有了三十年前出版的兩部《阿鼻劍》漫畫。 　　我的算盤雖然是如此逐漸鋪陳開……首先，純粹本土漫畫家創作的《星期漫畫》，在當時俗又大碗的台灣盜版日本漫畫雜誌壓力下，陷入重圍。再來，鄭問在《阿鼻劍》第一部連載結束後，就為東瀛漫畫出版界所重視，大力延攬，終以《東周英雄傳》在講談社閃亮登台…… 　　何勿生：地獄不空，絕不成佛！ 　　一〈尋覓〉故事描寫背負著私生子命運的主角何勿生，親眼目睹生父于景被練成「阿鼻劍法」的史飛虹所殺；何勿生殺父之仇未報，反而受劍法之害，每天得受一次氣血倒錯的凌遲之苦…… 　　二〈覺醒〉一場大火讓何勿生遇見從火中重生的阿鼻第九使者，

開始經歷代表貪、愚、痴、嗔的武林恩怨，見證「阿鼻（地獄）」即「人世」的深理…… 　　三〈前世〉何勿生手持阿鼻劍回憶起，他曾經就是阿鼻尊者，即使是過去的武林恩怨情仇，當然也要去解決…… 名人推薦 　　張大春（作家） 　　鄭丰（作家） 　　陳志隆（漫畫家） 　　常勝（漫畫家） 　　──俠義推薦

「氣」與「細菌」的中國醫療史—民國中醫外感熱病學析論

為了解決誇鬆原版的問題，作者皮國立 這樣論述：

緒論：主要談研究動機、名詞界定(如何謂「外感熱病」)和研究回顧。藉著回顧過去醫史的研究，特別著重台灣的醫療史回顧，並試著提出「重層醫史」的角度來試著以多面向的切入視角來談一個特定之主題，從醫療看中國歷史，在上下層之間，其中必有交會共同之處，但絕對也有上下相異之處。我們已經強調了「內史」之理論建構的上層，還要看看這些知識如何與下層生活產生連結。甚至像是某類知識，如熱病知識（包括預防、調養的技術）在下層如何被理解與實踐的一些問題。 第二章：主要敘述細菌學普及中國之前，中西醫對熱病面貌的描述。基於翻譯語言和兩者對熱病症狀的描述，其實在近代有著一致性，例如發炎、熱感或「火」的概念。也簡介一下傷

寒和溫病的簡史，以及中西醫對「熱」的身體感一致性。對氣的體認與致病因子描述上的一致性，在治療與預防上，中西醫在民國之前的近代，也有許多類似之處，如用發汗與瀉下法等等。 第三章：本章透過統計與論述相結合，來對民國時期的中醫外感熱病學相關醫籍之出版狀況進行考察，依據傷寒、溫病、瘟疫等三類醫書的出版，先行統計出「民國中醫熱病學文獻編年類纂表」，而後再加以分析其背後所代表的意義，以明瞭當時該學門發展之概況與趨勢。目前，有關該學門的二手研究，多僅止於清朝為止；而近代(1840年開始)至民國後的文獻，尚無人進行統計分析並賦予意義。若論及對中醫產生較大影響或衝擊之理論，類似融入「微生物致病說」這樣顯著

且重要的變化，還是發生於民國時期。除了圍繞著古典醫學理論的再發展外，本文還考察了來自日本漢醫的翻譯醫書之影響、西方醫學衝擊與「中醫傳染病學」漸趨成型等幾個面向來加以論述。可以看出以中醫熱病學為主的兩方面學術轉型：對外是與西醫的細菌或傳染病學對話，對內則是傷寒學和溫病學兩個(學)派別的融合，而且傷寒學說也更加的興盛。不過，這份資料內容龐大，況且民國中醫文獻，去今未遠，典籍佚失或難以考證的狀態也較少見，日後仍不排除增補表格內容之必要。故本章只能算是一個初步的嘗試，謹希望能對研究中醫文獻、疾病史，近代中醫史的學者有些微的貢獻。 第四章：近代中國傳統醫學與西醫的交會，產生了許多有意思的醫史課題，

本章藉由梳理一個疾病名稱的轉譯過程與翻譯前後的意涵，配合中國醫學自身的歷史發展背景，來檢視民國中西醫詮釋疾病的界線與脈絡，它凸顯了民國時期中醫發展之方向與本身轉型之必要與限度。傷寒，西方名Typhoid fever，以之為例，我們看到了一個新名詞，從中國本土之外的西方與日本傳入，並與中國的古代醫學經典《傷寒論》，以及在清代與之對立的溫病理論，進行一次融合、再解釋的歷程。當時中醫的困難來自：必須面對自身學術內的寒溫論爭與分歧的態勢，又要回應西醫的說法。我們將看到，中醫擁有堅定的古典醫學定義，但西醫的衝擊讓中醫必須去反省原來的疾病定義，中醫們除了梳理任何熱病學內統整、劃畫一的說法，還必須用經典去重

新定義西醫病名的屬性與名稱，最後，中醫並沒有根本地改變古代疾病論述。這段疾病史，可說是中國醫生對疾病解釋權的堅持，也預示了當時中國醫者與古典醫學之間永無休止的對話。 第五章：主要著重民國中醫對細菌學的正面回應，是全本論文篇幅最重的部份。文中探討了細菌學對中國醫學的影響及其重要性，並探討中國醫學的一些回應（如章太炎「據古釋菌」的例子：中國人認識細菌的角度不是「觀察細菌」，而是去觀察人的行為導致細菌滋生的原因，另還涉及了「蟲」的觀察過往。）爭議之一，在於氣候生菌，所以氣候是主因，不是菌，這一點成為中醫反覆論證的重點。人在氣中，因氣而生，治療、疾病的身體觀都存乎於氣化之中。爭議之二：人體的本質

（氣化、機械工具）與醫學檢驗難易、錯誤之爭議問題（戈公振之死）。中醫雖對細菌學產生諸多質疑和抨擊，卻也在這些討論中，發展「創造」出殺菌藥物。中醫界拼命圍繞著這個議題反覆申論，又反而代表著他們對這類議題之重視。菌與毒、瘀血、解毒問題：中醫不拘病原、病名，但已指出發汗、催吐與下（催便）法為針對病者之體質及病人身上之「毒」而立的方法，後來湯本更將「毒」引伸成「菌毒」；或是殺蟲＝殺菌。毫無疑問的，中醫當然能夠治療瘟疫。但是能不能治療具近代意義的、經過細菌學洗禮的傳染病，則是民國以來，透過中醫與西方細菌學不斷的對話，重新詮釋、肯定古典醫書中的經驗與治法，而建立起治療的信心，並賦予外感熱病學新的定義。自西

醫細菌學傳入中國之後，中醫就沒有強烈的排拒細菌論，甚至將其納入新課程。中醫從實用的觀點，把細菌在人體內產生的身體變化，用各種「毒」來加以解釋，而對於細菌作為一種生物角色而言，中醫則強調「菌在氣中」，細菌不能脫離空氣、季節、溫度、濕氣等外在客觀因素而生長，進而將細菌學拉至氣論的範疇中，此即近代中西醫氣論與細菌論匯通的歷史模式，也可以說是「再正典化」中的一種具選擇性的「存而不論(西說)」。 第六章：民國初年這段期間，大概是近百年來中西醫衝突、爭論最嚴重的時刻。就實際的歷史來看，中醫在這段期間顯然是區居下風的，但是在言論思想上，反倒可以說是中醫在整個中國歷史中最活潑、多元的一刻。惲鐵憔生在這個

時代，他有與傳染病搏鬥的悲傷過往，人生經驗使他培養了對傳統中醫的深厚感情和掌握西醫新知識的能力、意願，造就了他成為民初中醫歷次運動或言論的重要參與者。中西醫匯通、中醫革新、中醫科學化等議題，皆可由其著作中尋找到蛛絲馬跡，這讓他在民初中醫的學術譜系內佔有重要的地位。國內外皆已有學者對民初中西醫的歷史做過梳理，其中，「一病有一病之源」的說法在民初漸漸受到重視，而中醫自古以來從未發展出實驗方法來研究或觀察細菌，故為西醫所訕笑：病人若找中醫治療將「不知死於何病」（Sean Hsiang-lin Lei, 2003）。本章針對惲鐵憔的學術思想與其對西醫的回應，大多是惲鐵樵個人獨特的見解，也有不少是代表當

時中醫所面臨之問題的縮影，特別是在細菌學與疾病定義這兩個問題的反省上；藉著這些討論，來釐清民初中醫在這兩個層面中可能遭遇的困境及其回應之道，並於這樣的探索歷程中，拼湊出近代中醫對自身學術，特別是疾病經典的語境重構與實際醫療場域上所出現的某些現象之自我反省。 第七章與第八章：主要從日常生活史切入，但也扣緊經典醫書內知識的影響，如何影響一般人判斷疾病與日常養生、防疫的一些舉措。西醫知識並不是沒有影響中醫，從肉食、肉精、維他命等營養品到新式「衛生」商品來看，傳統的禁忌界線確實部分鬆動了(當然我們不能誇大這樣的影響，有些知識是僅是換一種語言呈現，例如補腎與外感病調養的問題)。而且，本章之設計，就

是希望換一種視角來看「現代性」的問題，由於過去研究都是「大城市衛生史觀」，可能過分誇大西方醫學的現代性在整個中國現代史的作用，甚至我們也不清楚，傳統的一些知識如何可能在一般人的日常生活中實行，例如中醫的防疫與家庭照護等等(當然，用這樣的篇幅來探討還是不夠的，只能作為一種經典日用的輔助說明和解釋路徑而已)。也證實了上層（醫者）與理論知識在下層社會有一種很強的實用性連結，以及一種現代「個人」衛生觀可能的日常性實踐。 第九章總結論：主要指出本文之貢獻與侷限，並延伸一些觀察與想法。過去談中醫熱病學史，都只針對大範圍的背景或幾位醫者的貢獻做統括式的論述，學者不知道這個學門有甚麼重要醫書文獻、知識如

何轉型，又如何影響日常生活，研究範圍也多僅止於清末，少論及民國。本文試圖以「重層醫史」的構想來開展「中醫熱病學近代史」，實已彌補某些空白之處。歷史本為解釋過往人物與事件而生，現代中醫至少有兩個傾向，是可以從本文的分析中看出來的，第一是現代中醫仍必須反覆閱讀經典，它不僅是一個既存現象，本文尚證實了它思想形成的近代歷程，與近代中醫的學術性格是息息相關的。過去在近代史各學門的研究者，總是強調「西化」的影響，事實上它也是中國近代史不能逃避的問題；但是，除了西化以外，有沒有一種中國本土脈絡還持續存在著的？答案之一是中醫的經典。另外在正文中，或許也能做為「從周邊看中國」的一種延伸，從日本漢醫的歷史來反觀中

醫在中國近代之發展。我們看到了日本漢醫研究的推波助瀾，實於精神和物質研究上給中醫信心，日本譯名的可參照性，也讓中醫的疾病定義重新洗牌。民國醫者為發展中醫學術而提倡古代經典的復興，不單是指唐代前的醫書，也包括後出溫病派的經典在內，只是兩者有彼消我長的層次關係，而且直到現代，寒溫派的基準都處在不斷重整中；在民初時，《傷寒論》被抬高至新的地位，也為後來擴張至整個中醫內科學研究奠定基礎，後來劉渡舟又稱該書為「中醫之魂」，其來有自。 這也印證了第二條道路，即現代中醫為何如此強調統整、融合寒溫兩派的菁華？中西醫在近代的熱病學論爭，證實寒溫爭論已無用於和西說對抗，必須統整融合出一個新的範疇與學科，此即

近代中醫傳染病學漸漸成型；清代以前，根本沒有外感熱病學這一學門，它是經過近代不斷討論，才逐漸形成一個學科的界線。其次，經過近代的發展歷程後，《傷寒論》又被抬高至一個新的階段，不但是傳染病學內中的一支，也占據了外感熱病學的經典地位。毫無疑問的，中醫當然能夠治療瘟疫。但是確立能治療具近代意義、經細菌學洗禮的傳染病，則是民國以來透過中醫與西方細菌學不斷的對話，重新詮釋、肯定古典醫書中的經驗與治法，而建立信心，並賦予外感熱病學新的定義，此過程見證了中醫文獻「再正典化」的過程，重要醫書在民國時不斷透過反覆刊刻印行，強化中醫熱病知識體系的對內認同。當然，伴隨著這個現象而生的，是一連串的影響，其歷程實決定了

現代中醫的性格。在中醫走向現代化的同時，不自覺的或被各種力量的正、反作用力推向了傳統；中醫的改變是有目共睹的、但其實不變的傳統仍持續著，其學術不是斷裂，而是還具有延續性的意義在內。這個歷程所帶來的影響，至今仍影響著中醫學習的方式。由於「再正典化」的力量非常強，所以也導致了：中醫從吸收細菌論、接受部分理論、論爭，當最後卻放棄「大部分」細菌實驗科學、存而不論，這可以說是一種選擇後又放棄的歷程。它導致現代中醫可以治傳染病，但卻不會找一堆「殺菌藥」，或是用細菌再爭論唯一的病名。 近代中國學術的「西化」已不用多談，這個舊框架將阻擋我們觀看近代中國史的全貌，因為它只有單一視角而已。很多人也許會質疑，

這是不是一種「反科學」的立場？站在歷史研究上，本來就不能只有一種單線論述，就像Dorothy Ko提出的突破五四史觀框架一樣，本文的立場同為：如果我們一直停留在中醫科不科學(怎麼不完全採用細菌學的視角來質問)，或中醫為什麼不科學的「五四史觀」中，我們永遠不會發現中醫在近代的多元文化史以及中醫在當時日常生活中的種種可行性，而即便我們探究了受西醫影響的部分，我們也無法得知當日中醫對傳統做了甚麼樣的保護與妥協。何況對多數中國人來說，生活不是科學，而是一種自然的文化土壤，文化與歷史的發展可能、也不會只有單線。「重層醫史」視角下的醫療史與國史：必以一主題貫穿一段歷史，求其通達。中醫的實驗場域就在特定文化

歷史所構築的個人身體感知與日常生活內。若僅將中醫史視為、或切割成純科學史、內史，就要大失其義了。筆者當初設計「重層醫史」的目的，就是希望能在專門內史與史家關切之問題上求得一些融會，做為國史，過去的現代史強調中國的現代化，主體只有現代化與西化，而少談古典化；但現在則多呼籲從中國史的或中國中心的脈絡來看歷史。我們要瞭解各個學門的近代轉型，就非深入其中去探索不可。連結至中醫史，若沒有文化的深層關懷，其「出路」何在，恐怕就真的只能是就「內史」而論陳跡了（至少對筆者的主觀而言，感覺不出重大意義，或許這是自己的偏見）；就好比拋棄經典的中醫，也不成其為中醫了。從經典的醫書與理論出發的中醫學史，是亦本論文從中

醫角度去理解中醫史之謂也。