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發展和實行老年精神衛生護理臨床教學與學習成效評價

為了解決弘光二技好考嗎的問題，作者吳佳珊 這樣論述：

隨著老年人口增多及精神病人高齡化趨勢，精神衛生護理界需積極發展老年精神衛生護理之實務內容與教育方案，以提升護理品質。護理學生正處於年輕世代，對於老年人常持有疏離的態度，限制與老年人的互動與交流能力。另外，檢視我國護理教育與課程中，未見有系統規劃老年精神衛生護理能力之課程及臨床實務教學，影響護理學生老年精神衛生護理之實務知能。以上顯示發展應用老年精神衛生護理能力之臨床教學方案、推行應用此方案以促成學生自學與批判思考能力，及考驗精神衛生護理臨床教學成效研究之重要性。 本研究採質、量性研究設計，共分為三階段進行研究，第一階段研究目的為:1.探討護理學生之老年精神病人護理實習經驗; 2.發

展老年精神衛生護理臨床問題導向之教學策略。第二階段之研究目的為: 3.建構與測試老年精神病人精神症狀與健康問題的護理知識、態度與技能之評價工具。第三階段研究目的為執行問題導向之老年精神衛生護理臨床實習教學方案，並評價學生於臨床學習成效。 本研究個別訪談20位學生護理老年精神病人之實習經驗，經內容分析學生之主要實習經驗如下:1.探索評估精神疾病和老年疾病問題；2.準備臨床實習並參與環境；3.與老年病人營建關係；4.掌握實習中的學習機會；5.形塑對老年精神病人的護理態度；6.獲得護理信心。本研究依臨床情境及訪談學生實習經驗，分析護生問題導向學習之情境，建立引導護理學生提問探究、建構、思考、合

作共學、對話表達、運用及反饋之臨床實習教學方案。 邀請11位專家進行階段二測量工具之效度檢定，建立老年精神病人精神症狀與健康問題護理知識、護理態度及護理技能等三量表，為評價護理學生臨床實習學習成效，並進行300護理學生資料測量，三項量表均具有良好之信效度。本研究共招募一所學校之護理科學生分為對照組及實驗組。對照組學生實行一般精神科護理臨床實習教學(臨床輔導、教師臨床技能示範、發現問題、指導下解決問題)，實驗組採實習教學模式(臨床輔導、教師臨床技能示範、引導學生執行臨床問題導向之老年精神衛生護理臨床教學)，並評價兩組學生之臨床學習成效。 本研究有126位(實驗組64位、對照組62位)首次

至精神科護理實習的護理科學生，分別於實習介入之前(T1)、與完成四週實習後(T2)，測量成效收集資料。在本研究中兩組學生於前測(T1)部分，在護理知識、護理態度、護理技能及自我反思等四項主要測量變項均未達顯著差異水準。在T2老年精神衛生護理知識方面，實驗組內不僅有顯著成長(p =.001)，且實驗組較對照組有顯著增加(p =.02)。在T2老年精神衛生護理態度方面，兩組學生之護理態度得分均未較前測(T1)有顯著差異。在T2老年精神衛生護理技能方面，實驗組內及對照組內均有顯著成長，但兩組之後測並無顯著差異。另外，在T2之反思能力方面，實驗組內有顯著成長(p =.02)，但實驗組較對照組並無顯著差

異。 本研究推動之問題導向之老年精神衛生護理臨床教學方案，是依學生臨床經驗之老年精神衛生護理情境案例，進行臨床問題導向之學習活動，引導學生自經驗中進行提問探究、建構、思考、合作共學、對話表達、運用及反饋的學習活動，能提升護理學生護理老年人精神健康與問題之護理能力，及老年精神衛生護理臨床教學的學習成效。

護理教育教學策略及人格特質與護理實習生關懷照護行為關係之探討

為了解決弘光二技好考嗎的問題，作者薛妃谷 這樣論述：

面對醫療照護產業的挑戰與日俱增，護理師過度的勞累疲憊下，逐漸變成機械性的完成護理活動，忽略照顧病人最重要的人性關懷，故在護生養成關懷教育的過程中，需再進一步了解對於關懷行為的認知與行為產生的影響因子，期望能重新思考護理本質與關懷的扎根學習，進而增加護理照護品質。本研究採橫斷式設計，使用結構式問卷為研究工具，並輔以質性訪談，以南部地區某護理專科實習護生為對象，以描述性統計、獨立樣本t檢定、相依樣本t檢定、變異數分析、迴歸及皮爾森基差相關進行檢測，並將質性資料歸納分析。符合條件共89位，研究結果發現：(一)本研究顯示性別與科別不同不會影響關懷行為的產生，對於關懷行為的認知和護理課程的興趣程度與關

懷行為的產生無相關，前後施測發現關懷行為的產生除了維護病人的權益沒有顯著關係，其餘有達到顯著關係；(二)五專護生人格特質以信任合作性為最高分、情緒穩定性為最低分；(三)教學策略與關懷行為的產生之間，除了病人權益維護上無相關，其餘皆達到正相關，前後施測顯示教學策略對於關懷行為產生有顯著關係。因此，護專學生在實習時，面對學習壓力，會出現不同的思想與行為，指導者運用教學活動引導下，強化學生動機及學習需求，勝任護理工作及提升照護品質。