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臺灣老人蛋白質類食物成本與醫療服務利用之相關

為了解決double cheese價位的問題，作者高郁欣 這樣論述：

食物價格會影響食物選擇，並直接影響飲食營養素的組成。與其他食物相比，提供蛋白質的食物類別型態眾多，然而價位懸殊且變化大。當價格波動時，將影響對蛋白質食物的選擇。同樣是選擇蛋白質類的食物，在成本支出上的不同，是否與醫療服務利用有關，仍然不得而知。 本研究使用「1999-2000年國民營養健康狀況變遷調查」之老人24小時飲食回憶資料，計算禽畜、漁產、蛋、乳品及黃豆類的食物價格。將上述5類富含蛋白質食物的支出及其總和，連結至臺灣健保資料庫之醫療服務利用資料。研究對象按各類食物支出依四分位分成四組，以廣義線性模式分析研究對象之總醫療花費以及一般門診、急診、住院的使用數與費用。 1

650位老人每日的蛋白質類食物總支出平均為42.9±33.9元，占總食物支出的45.2%。有較高蛋白質類食物總支出的人，較多花費在禽畜類、漁產類及乳品類而較少花費在黃豆類及蛋類上。蛋白質類食物總支出最高組(Q4)比起參考組(Q1)，在校正共變項後，每年一般門診次數顯著增加28% (95%CI:1.22-1.33)，一般門診費用增加24% (95%CI:1.01-1.53)，總支出(Q3)組比起參考組(Q1)，有1.51倍(95%CI:1.18-1.95)的急診次數，1.44倍(95%CI:1.35-1.53)的住院天數，1.35倍的總醫療費用。蛋白質食物支出與醫療服務利用的關係，在各類食物中則

有不同方向性之影響。禽畜類支出最高組(Q4)比起參考組有1.19倍(95%CI:1.01-1.41)的一般門診費用，呈顯著正相關(p=0.038)；漁產類支出最高組的住院天數是參考組的1.72倍(95%CI:1.6-1.84)；蛋類支出與住院天數及醫療總費用呈現負相關，支出最高組(Q4)比起參考組，住院天數顯著減短39%(95%CI:0.58-0.65)，醫療總費用減少19%(95%CI:0.67-0.99)；乳品類支出對於一般門診次數有些微保護的效果，支出最高組與參考組相比，減少4%的一般門診次數(95%CI:0.93-0.99)；黃豆類食物支出Q3組，有顯著較多的急診次數(1.4倍，95%

CI:1.07-1.83)、住院天數(1.98倍，95% CI:1.85-2.13)及醫療總費用(1.41倍，95% CI:1.12-1.78)。 蛋白質類食物成本的總支出越多，臺灣老人會有的一般門診 總支出越多，臺灣老人會有的一般門診，臺灣老人會有越多的一般門診次數費用、急診次數、住院天數及總醫療費用，但風險主要是表現在禽畜類、漁產類及黃豆類之食物支出中，將越多的食物成本配置於蛋類及乳品類時，與醫療服務利用的關係則各有利弊。關鍵字：老人、蛋白質食物、食物支出、醫療服務利用